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本期讨论

剖腹产 / 产褥期知识小课堂

  生完宝宝以后的新妈妈不仅是刚生完宝宝的那几天要静养，在整个产褥期即产后42天内都要在安静、空气流通的地方休养。现在新妈妈中60%的人都是剖腹产，手术后第一天必须要卧床休息，在手术6小时后应该经常翻身，这样有助于淤血的下排，以减少感染的可能性，还可以预防下肢静脉血栓炎和盆腔静脉血栓炎的发生。在分娩之后，体内的凝血因子会增加，以促进子宫收缩和恢复，同时也能起到止血的作用。但如果总是躺着不活动，就容易减缓血液的流速，导致血栓形成，造成盆腔供血障碍和下肢坏死。

　　做剖腹产的妈妈们在手术后24小时就可以下床活动了；在48-72小时后还可以活动的久一些促进肠蠕动，减少便秘发生。生完宝宝出院时，医生一般都会嘱咐妈妈们，产后42天一定要再回医院做个检查。为什么生完了还要复查？BENINN产科专家来揭秘。

　　为什么医院要求的复诊是42天？

　　专家解释：产后42天检查是因为在怀孕期间，孕妇的生殖器官及全身各个系统发生了很大变化，从胎盘娩出至全身各器官除乳腺外，恢复到正常未孕状态时需要一段时间，这段时间称为产褥期。一般为6周，即42天恢复。

　　产后复查要检查哪些项目？

　　对于妈妈而言，产后复查包括全身检查和妇科检查。

　　全身检查

　　包括称体重、量血压、血尿常规及了解哺乳情况。如果医生发现新妈妈有体重过重、贫血、感染等情况就要及时治疗，给予生活上的指导。孕期有高血压、糖尿病、心脏病等内科合并症的妈妈们，产后复查时还应到内科再做相应检查。

　　妇科检查

　　通过妇科内诊、B超及分泌物检测，来了解会阴、阴道伤口、宫颈及子宫、输卵管、卵巢是否恢复到孕前状态，阴道分泌物有无异常等。剖宫产的妈妈还要查看腹部伤口的愈合情况。

　　盆底功能检查

　　医院盆底功能检查很重要。怀胎十月及分娩都会给盆底肌肉、韧带等组织造成不同程度的损伤，容易出现漏尿、子宫脱垂等盆底功能受损的症状。如果盆底功能受损不及时治疗，就会严重影响女性以后的生活质量。

　　新生宝宝身体检查和畸形筛查

　　检查项目

　　在产后6周，一般要做新生儿体检。医生一般会询问宝贝的吃奶情况，有无呛奶、吐奶，及大小便情况。产后没有进行听力筛查的宝贝也要进行补测。

　　身体检查主要包括：精神反应，有无皮疹、黄疸；头围、身高、体重；囟门、咽喉部、心肺听诊、生殖器官、肌张力等全身检查。

　　了解宝贝的生长发育情况，指导喂养。给宝贝测量身长，这段时间婴儿会增长4~6厘米；体重会增长1000克左右，头围增长2~3厘米。新生宝贝的早期发育非常重要，特别对于低体重的宝贝，早期的喂养很关键。

　　进一步进行畸形筛查。在宝贝出生后会有新生儿查体进行畸形筛查。但有许多异常情况是慢慢表现出来的，比如心脏杂音、生殖器畸形、听力异常等。

　 很多妈妈认为产后再去医院复查没必要。其实生完孩子，更需要做好自己和宝贝的健康评估。不管是妈妈还是宝宝，最好都要按时到医院做产后复查；毕竟自己和宝宝的身体健康都是很重要的。

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